河北省普通高等学校专升本考试
健康管理学概论模拟试卷
(考试时间：75 分钟)
(总分：150 分)
说明：请在答题纸的相应位置上作答，在其它位置上作答的无效。
一、名词解释(本大题共 3 小题，每小题 5 分，共 15 分。请在答题纸的相应位置上作答。)
1.健康管理：
2.国家基本公共卫生服务：
3.健康信息：
二、单项选择题(本大题共 10 小题，每小题 3 分，共 30 分。在每小题给出的四个备选项中，选出一个正确的答案，并将所选项前的字母填涂在答题纸的相应位置上。)
1.以下检查不属于临床实验室检查主要内容的是( )。
A. 体液与排泄物检查
B. 免疫学检查
C. 影像检查
D. 生化学检查
2.流行病学研究中所指的群体是( )。
A. 一定范围内的人群
B.只限于非病人
C. 限于某一个家庭
D.只限于病人
3.不属于不可以改变的健康危险因素( )。
A. 家族遗传史
B. 性别
C. 年龄
D.不良生活方式
4.疾病管理中重点强调的因素是( )。
A. 患者自我保健
B. 医疗资源的分布
C. 医疗技术的高低
D. 社区条件的优劣
5.不属于健康管理目标的是( )。
A. 减少健康危险因素
B.提供健康产品的最佳选择
C.预防疾病高危人群患病
D.减少不必要的医疗服务
6.糖尿病诊断条件中 OGTT 试验的餐后 2 小时血糖水平应高于( )。
A. 6.8mmol/L
B. 7.1mmol/L
C. 11.1mmol/L
D. 7.8mmol/L
7.五脏中属火的是( )。
A. 肝
B. 心
C. 肺
D. 脾
8.制定高血压患者干预计划的原则不包括( )。
A.掌握患者的实际情况
B.一次可设立多项目标
C.目标的设定具有可行性
D.在患者共同参与下逐步设定目标
9.基本卫生保健的重点是( )。
A.诊断和治疗
B. 预防和保健
C. 管理和促进
D.宣传和参与
10.以下内容不属于健康问卷主要内容的是( )。
A. 对象的社会网络
B. 生活方式
C. 态度和知识方面的信息
D. 个人或家族健康史
三、判断题(本大题共 15 小题，每小题 3 分，共 45 分。正确的打“√”，错误的打“×”，请在答题纸的相应位置上作答。)
1.健康风险评估的局限性表现在评估本身不能构成一个健康管理项目。( )
2.进行健康指导时提问敏感问题可以直接提问。( )
3.运动处方可以包括的内容有锻炼强度、频度、时间和进度的计划。( )
4.卫生服务记录表单的主要内容不包括医保种类。( )
5.对精神焦虑的患者鼓励其自测血压。( )
6.为服务对象进行资料记录时，常采用“SOAP”形式对健康问题进行描述，其中字母“O”
代表主观资料。( )
7.慢性病是慢性非传染性疾病的简称，具有病因复杂、病程长、潜伏期长和可逆性的特点。 ( )
8.第三级预防的主要对象是患病人群。( )
9.健康风险评估的三个模块包括问卷、危险度计算、评估报告。( )
10.预防慢性病最好的方法是改善生活方式。( )
11.健康管理的三个基本步骤中第二步应开展健康状况的检测和健康信息采集。( )
12.循证医学“证据”的可靠程度不同，目前公认最为可靠的证据来自于“随机对照试验”
的证据。( )
13.问诊的内容包括患者一般情况、住宿、既往史、个人史、家族史和生命体征。( )
14.糖尿病的教育内容包括教育患者控制饮食、血压、体重和血尿酸。( )
15.健康教育策略的核心是教育人们形成有益于健康的认知和技能。( )
四、简答题(本大题共 2 小题，每小题 15 分，共 30 分。请在答题纸的相应位置上作答。)
1.简述健康管理基本策略的主要内容。
2.简述基本卫生保健的原则。
五、案例分析(本大题共 1 题，共 30 分。请在答题纸的相应位置上作答。)
基本情况：患者梁某，男，62 岁，因“反复头晕头痛 4 年余，加重 2 日”于 2020 年 10月来诊。患者自述高血压病史 4 年，2016 年参加单位职工体检时发现血压升高，后来反复出现头晕、头痛症状，于当地医院就诊，测量非同日 3 次血压值，范围波动在 165～175/92～98mmg，诊断为 2 级高血压，平日服用药物：阿司匹林肠溶片 0.1g，口服，每日一次，琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5mg，口服，每日一次，马来酸左旋氨氯地平片 2.5mg，口服，每日一次，奥美沙坦酯氢氯噻嗪 12.5mg 口服，每日一次。患者体型偏胖，有长期吸烟史。2 天前劳累后出现头晕头痛，社区门诊测量血压为 176/96mmHg，伴腹满胀闷，舌黯苔白腻，脉细涩。社区门诊再次予以降压药并与清肝益肾祛风中药复方联合治疗。
分析上述案例，回答以下问题：
(1)请为该患者制订健康管理方案。(20 分)
(2)谈一谈如何对患者的管理效果进行评价。(10 分)
健康管理学概论参考答案
一、名词解释(每题 5 分，共 15 分)
1.健康管理：是指以现代健康理念，即以生物、心理及社会适应能力为基础，在现代医学模式及中医思想指导下，应用医学和管理学知识，对个体或群体的健康进行监测、分析、评估，对健康危险因素进行干预、管理，提供连续服务的行为活动及过程，达到以最小的成本预防与控制疾病，提高人群生存质量。
2.国家基本公共卫生服务：是指由政府根据特定时期危害国家和公民的主要健康问题的优先次序以及当时国家可供给能力(筹资和服务能力)综合选择确定，并组织提供的非营利的卫生服务。
3.健康信息：是指依据国家法律法规和工作职责，各级各类医疗卫生计生服务机构在服务和管理过程中产生的人口基本信息、医疗卫生服务信息等，主要包括全员人口、电子健康档案、电子病历以及人口健康统计信息等。
二、单项选择题(每题 3 分，共 30 分)
三、判断题(每题 3 分，共 45 分)
四、简答题(每题 15 分，共 30 分)
1.简述健康管理基本策略的主要内容。(每点 2.5 分)
答：(1)生活方式管理：主要是帮助个体作出最佳的健康行为选择来减少健康风险因素。
(2)需求管理：通过帮助健康消费者维护健康以及寻求适当的医疗保健方式来控制健康消费支出和改善对医疗和健康服务的利用。
(3)疾病管理：为患有特定慢性疾病的个体和群体提供需要的医疗和健康服务。
(4)灾难性病伤管理：为患灾难性疾病或重大损伤的患者及家庭提供各种医疗服务，属于疾病管理策略中的一种特殊类型的管理方式。
(5)残疾管理：从雇主角度出发，在事故发生前，尽可能减少工作地点发生致残事故的频率和费用代价;在事故发生后，根据伤残程度，尽量减少因残疾所造成的个体劳动和生活能力的下降。
(6)综合的群体健康管理：通过协调以上五种不同的健康管理策略，以群体健康状况改善为核心，为人群中的个体提供更为全面、有效的健康管理。
2.简述基本卫生保健的原则。(每点 3 分)
答：(1)合理布局：人们接受卫生服务的机会必须均等，不能忽视边远山区、少数民族地区或城郊居民。
(2)社区参与：社区主动参与有关本地区卫生保健的决策，政府各部门协调行动。
(3)预防为主：卫生保健的重点是预防和保健，是为促进健康服务，而不是单纯治疗疾病，医疗部门也应参与预防保健工作。
(4)适宜技术：卫生系统中使用的技术、方法和物资，应是能被接受的和适用的。
(5)综合利用：卫生服务仅仅是所有保健工作的一部分，它与营养、教育、饮水供应和住房等问题同属于人类生活中最基本的需要，这些要素对人民健康综合地起作用。
五、案例分析(30 分)
(1)答案要点：应针对该患者的可改变危险因素，如一些不良生活方式开展健康管理，并做好相关健康教育。具体管理方案如下，
①综合评估：全面了解患者生活方式、饮酒吸烟史、饮食习惯及精神心理状况和肢体功能状况;评估患者对高血压发病的相关知识、预警症状及防治措施的掌握情况。
②制订健康管理计划：结合患者的病情、家庭状况和就医条件，制订个性化的健康管理计划。
a 生活方式指导：(5 分)
膳食指导 减少钠盐摄入，尽可能减少烹调用盐，建议使用可定量的盐勺;减少味精、酱油等含钠的调味品用量;少食或不食含钠盐高的加工食品;增加蔬菜水果的摄入量;补充钾和钙含量高的食物，如绿叶菜、鲜奶、豆制品等。
控制体重 减重的速度因人而异，通常每周减重 0.5～1.0kg 为宜。
戒烟 并定期随访和监督，避免复吸。
b 运动指导：(5 分)
每天进行适当的体力活动，每天 30 分钟左右，每周坚持 3 次以上的有氧体育锻炼，例如慢跑、打太极等。
c 心理干预：(5 分)
评估患者的心理状态，鼓励患者积极参加社交活动，保持乐观心态，使患者正确对待病情，树立康复的信息。
d 慢性病防控：(5 分)
坚持定期测量血压：血压达标以前，每天测量血压 1 次，达标以后，每周测量 2 次。
用药指导：监督患者按照医嘱用药，不可随意调整增减;降压不能操之过急;避免睡前服用降压药。
(2)答案要点：
在患者严格执行健康管理方案期间，严密随访观察监测记录该患者的血压值，以及其他健康问题，如果该患者一年内血压控制平稳，同时未出现严重心脑血管等并发症，如冠心病、脑卒中、高血压肾损害等，说明该患者健康管理效果良好。如该患者血压波动，或反复出现头晕、头痛症状，以及高血压的急慢性并发症状，说明管理效果不佳。(10 分)
-